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A grandes males, grandes remedios.
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Cirugía Reconstructiva
>>Esta cirugía reconstructiva no solo le devuelve la autoestima a la mujer, sino que además le permite alejarla de traumatismos cuando se enfrenta al cáncer de seno.
"No se preocupe, le realizaremos una cirugía reconstructiva de su seno y no notara la diferencia". Escuchar esta frase de parte del medico oncólogo y del cirujano les devuelve la esperanza a muchas mujeres que se ven expuestas al cáncer de seno.
Este puede ser el alicante ante un choque tan fuerte como el diagnostico del cáncer de seno.
De no conocer la opción de la cirugía reconstructiva de seno, muchas mujeres pueden sentir que su imagen se va al suelo, que su relación de pareja tambalea o llega a su fin y que no serán las mismas cuando se miren a un espejo. Sobre todo en el caso de que haya extirpación.
Es por eso que la ciencia les da una mano a las mujeres que sufren de cáncer de seno, para que su lucha sea mas avasalladora.
Conozca todo lo que tiene que saber sobre la cirugía reconstructiva del seno.
Preguntas y respuestas
José Fernando Robledo - Cirujano mastólogo clínica del seno Clínica Country
¿En materia de reconstrucción de mama, por efectos del cáncer, con que opciones cuentan las mujeres?
Hoy en día existen diferentes opciones de reconstrucción mamaria. Esta puede realizarse en forma inmediata, en forma diferida, o en forma inmediata-diferida. Pueden empelarse técnicas que utilicen tejidos de la misma paciente (Colgajos músculo cutáneos), implantes mamarios o una combinación de los 2 elementos anteriores.
¿En que consiste esta cirugía reconstructiva, cuanto puede durar, cual es su periodo de recuperación y sus cuidados posteriores?
la cirugía reconstructiva consiste en recuperar o en evitar la perdida del contorno mamario y su volumen, el surco submamario, y el complejo areola-pezón. Puede durar entre 1 a 4 horas; el tiempo de recuperación en la clínica varia de 1 a 3 días, el tiempo para reintegrarse a las actividades diarias entre 10 y 30 días.
¿De que forma existe la opción de extraer el tumor y realizar de inmediato la cirugía reconstructiva? ¿Es viable?
En general preferimos practicar la reconstrucción mamaria inmediata para evitar que la mujer, que ya ha sido bastante agredida por su enfermedad, sufra una nueva perdida por cuenta del tratamiento quirúrgico. Hoy en día practicamos mastectomias con preservación de toda la piel de la mama y en casos escogidos incluso con preservación del complejo areola-pezón, lo que permite obtener excelentes resultados estéticos, puesto que solo debemos reemplazar el volumen perdido pero no modificamos la parte visible de la mama femenina.
¿Que pueden conocer las mujeres las mujeres al respecto sobre este procedimiento y que aun desconocen?
Toda paciente con diagnostico de cáncer de mama debe saber que tiene el derecho a que se le ofrezca y practique un procedimiento reconstructivo. Hay sabemos que la reconstrucción mamaria es segura desde el punto de vista medico oncológico. En algunos casos los médicos se abstienen de ofrecer este procedimiento porque no cuentan con el conocimiento o entrenamiento requeridos para practicar las diversas técnicas reconstructivas. La cirugía reconstructiva de la mama hace parte hoy del tratamiento multidisciplinario especializado que se debe ofrecer por parte de los médicos tratantes y ser exigido por parte de las pacientes afectadas.
Preguntas y respuestas
Javier Martínez - Cirujano platico con subespecialidad de Cirugía plástica oncológica
En reconstrucción de mama por efectos del cáncer, ¿Con que opciones cuentan las mujeres?
Se puede realizar reconstrucción al mismo tiempo de la cirugía para evitar el trauma psicológico de amputación. En los casos en los cuales no se realizo la reconstrucción y el paciente ya termino todo el tratamiento del cáncer se puede realizar la reconstrucción en forma tardía.
¿En cuales casos específicos no se pueda realizar la cirugía reconstructiva de seno?
En aquellos casos en los cuales el pronostico de vida de acuerdo al tipo de tumor y otros factores es mayor de dos años.
Pero el principal criterio es que la paciente este interesada en realizarse la reconstrucción.
Voz del experto
Carlos Alberto Otero - Psiquiatra
"Es importante que el equipo medico que opera a la mujer tenga en cuenta que hacer la reconstrucción de seno en el mismo momento de la extirpación o mastectomia hace menos traumática la situación y contribuye al estado emocional de la mujer.
Así la mujer mantiene una autoimagen conservada sobre quien era ella. Una de las personas que juega un papel importante en su autoaceptación y recuperación es el esposo. En estos casos es importante la terapia familiar, ya que el terapeuta de pareja le puede entregar pautas a la mujer para que entienda que su esposos la sigue amando, a pesar de la enfermedad.
También se le dan pautas al esposo para que sepa abordar la situación, para que le sepa manifestar a la esposa que ella representa demasiado para su vida y que no tiene solo un significado sexual. Esto, porque la zona afectada, el seno, tiende a ser esquematizado dentro de la sexualidad.
Sobre la cirugía reconstructiva de seno
El cirujano forma el seno con un implante o con tejidos del abdomen, la espalda o las nalgas.
Los implantes son bolsas de silicona rellenas con agua salina o gel de silicona.
El tipo de reconstrucción que se realice dependerá del tipo del cuerpo, de la edad y del tratamiento contra el cáncer.
Mas allá de la cirugía, la reconstrucción del seno le permite agregarle el pezón, modificar la forma o el tamaño del seno reconstruido y operar el otro seno para que ambos se noten iguales.
Clases de reconstrucción de seno
1. Reconstrucción con prótesis. El implante es utilizado para darle el volumen al seno.
2. Reconstrucción con colgajo, que consiste en tomar tejido con adecuada irrigación de otra parte del cuerpo, por ejemplo del abdomen.
3. Combinación de técnicas, en el cual se utiliza la prótesis y por la falta de piel para cubrirla se coloca un colgajo. Este procedimiento se realiza generalmente con un músculo que se encuentra en la espalda llamado Dorsal Ancho.
¿Existen algunos casos en los que no se pueda realizar la cirugía reconstructiva?
Nuestro grupo ofrece la cirugía reconstructiva en todos los casos en que se indique una mastectomia total o radical. En algunos centros se prefiere diferir la reconstrucción mamaria para cuando se haya completado el tratamiento del cáncer. Aunque este punto es controversial, nuestra experiencia nos permite ser partidarios de la reconstrucción mamaria inmediata porque ofrece mejores resultados sin comprometer la salud de las pacientes.
Fuente: Vanguardia Liberal.
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