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Accidentes
cerebrovasculares cada vez mas presentes
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“Los hombres tienen más
accidentes cerebrovasculares que las mujeres, pero estas últimas tienen
riesgo de presentar un accidente cerebrovascular durante el embarazo y
en las semanas inmediatamente posteriores a éste.
La noche anterior, Camilo había salido con sus amigos y había bebido en
exceso. Camilo tenía 45, años, esposa, tres hijos de 15, 12 y 9 años, un
perro llamado 'rocky' y una carrera ya construida como abogado.
Su vida era agitada. No comía muy bien y tenía el colesterol alto: 209
mg/dL. Y claro, aunque tener el colesterol alto no es garantía de que se
sufrirá un accidente cerebrovascular, sí es uno de los factores de
riesgo. Si se juntan con otros factores que inciden como el sobrepeso v
el sedentarismo, como en el caso de Camilo, las posibilidades aumentan.
Cuando llegó a casa se acostó tranquilamente, durmió mal y al levantarse
temprano esa mañana, luego de ducharse, sufrió una trombosis que lo dejó
paralizado del lado derecho del cuerpo.
El ACV es la segunda causa de muerte en personas mayores de 60 años (la
primera es la enfermedad cardíaca isquémica, el popularmente denominado
"infarto cardíaco") y la tercera causa de discapacidad para todos los
grupos de edad.
Luego de haber sufrido un ACV, el 60% de sus víctimas fallecerán en los
siguientes 5 años, generalmente por enfermedad cardíaca isquémica o por
un nuevo ACV.
En Colombia hay 4.3 nuevos ACVs cada hora.
RIESGOS DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR:
La hipertensión
arterial es el factor de riesgo número uno para accidentes
cerebrovasculares. Los siguientes factores también incrementan el
riesgo:
• Diabetes • Cardiopatía
• Antecedentes familiares de la • Colesterol alto enfermedad
• Aumento de la edad
Ciertos medicamentos incrementan las probabilidades de formación de
coágulos y, por lo tanto, las posibilidades para un accidente
cerebrovascular. Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar las
posibilidades de coágulos sanguíneos, especialmente en mujeres que fuman
y tienen más de 35 años.
Los siguientes factores incrementan el riesgo de sangrado dentro del
cerebro, lo cual lo hace a uno más propenso a sufrir un accidente
cerebrovascular:
• Consumo de alcohol. • Consumo de cocaína.
• Trastornos hemorragias. • Traumatismo craneal.
Carlos Luengas
Cardiólogo. Fundación Cardiovascular
¿Qué es un
accidente cerebro-vascular?
"Un accidente cebrebrovascular es la interrupción del flujo sanguíneo a
una zona del cerebro debido a la ruptura u obstrucción de un vaso
sanguíneo (arteria). Esto conduce a que en pocos segundos las células
neuronales mueran debido a la falta de aporte de sangre y oxigeno, con
secuelas que son irreversibles". ¿Qué relación tiene con las
enfermedades cerebrovasculares? "La enfermedad cerebrovascular es la
presencia de anormalidades en la circulación cerebral que puedan dan
lugar a un accidente cerebrovascular. Habitualmente pasa desapercibida y
sólo es evidente cuando ocurre el ACV. Se debe sospechar por la
presencia de factores de riesgo o síntomas que así lo indiquen".
¿Se podría decir
que este tipo de accidentes ha aumentado su número en la población?
"La incidencia de ACV ha aumentado en la población en razón al
incremento de los factores de riesgo y al pobre control que hay sobre
ellos. Dichos factores de riesgo en general son: hipertensión arterial,
diabetes, tabaquismo, sobrepeso y sedentarismo, aumento de niveles
sanguíneos de colesterol, exceso en el consumo de alcohol, consumo de
cocaína o similares y algunas enfermedades cardiacas ya establecidas".
Glosario
Términos relacionados con los accidentes cerebro vasculares
Derrame:
término común para referirse a infarto cerebral.
Eventos Cardiovasculares: sucesos clínicos del aparato cardiovascular,
tales como infartos del miocardio o eventos cerebro vasculares
("derrame"), etc; los cuales son un punto frecuente de medición en los
estudios clínicos en los que se desea evaluar el efecto de un
tratamiento.
HDL: molécula que recoge colesterol de los tejidos y lo
devuelve al hígado. Se le conoce como "colesterol bueno".
LDL: molécula que transporta el colesterol hacia los
tejidos, donde puede depositarse. Se le conoce como "colesterol malo".
Presión Alta o Hipertensión: elevación de la presión dentro del sistema
vascular del organismo, que de mantenerse crónicamente causa daño en
múltiples órganos.
LISTA
Clases de accidentes cerebrovasculares
1. Los accidentes
cerebrovasculares isquémicos: pueden ser de dos clases:
trombótico y embólico. Juntos, estos dos tipos de ataques cerebrales
isquémicos representan aproximadamente el 88 por ciento de todos los
ataques cerebrales.
• Accidente cerebrovascular trombótico: es el tipo más común, y se
produce cuando un coágulo sanguíneo (denominado «trombo») obstruye el
flujo de sangre a ciertas partes del cerebro. El trombo puede formarse
en una arteria afectada poraterosclerosis.
• Accidente cerebrovascular embólico: es causado por un coágulo
sanguíneo que se origina en otro lugar del organismo, generalmente el
corazón, y viaja por la sangre hasta el cerebro. Este coágulo obstruye
una arteria que conduce al cerebro
o que se encuentra dentro de él.
2. Accidentes cerebrovasculares hemorrágicos (ocasionados por un
derrame de sangre): los accidentes cerebrovasculares
hemorrágicos pueden ser de dos clases: hemorragia cerebral y hemorragia
subaracnoidea.
• Hemorragia cerebral o intracerebral: es causada por un aneurisma
cerebral, que es la dilatación anormal de una zona débil de un vaso
sanguíneo dentro del cerebro. Cuando el aneurisma se rompe, se produce
un derrame de sangre en el cerebro.
• Hemorragia subaracnoidea: se produce una hemorragia subaracnoidea
cuando se rompe un vaso sanguíneo en la superficie del cerebro.
15 millones de casos de ACV por año se presentan en el mundo y 5,7
millones de ellos terminan con la muerte de los pacientes: el ACV es la
segunda causa de muerte en el mundo.
Lista
Los síntomas característicos son;
• Entumecimiento o
debilidad repentina, sobre todo de una parte del cuerpo.
• Confusión repentina o problemas con el habla o la comprensión.
• Problemas repentinos con la vista en uno o en ambos ojos.
• Problemas repentinos para andar, mareos o pérdida de equilibrio o
coordinación.
• Dolor de cabeza repentino, severo, sin causa conocida.
Fuente: Vanguardia Liberal
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