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Cirugía ultrasónica mini implantes de titanio y piezas dentales en un solo día, hacen parte de las novedades en implantologia dental.
La falta de una muela o un diente ve más allá del hecho de que la persona no pueda masticar correctamente. Según el sicólogo Andre Didyme-Dome, las consecuencias incluyen desde baja autoestima hasta rechazo social.
"Un paciente desdentado puede tener graves problemas de dicción, lo cual le afecta el habla y esto, a su vez, interfiere en sus relaciones sociales. Por otro lado, el miedo a sonreír le puede causar estrés -el mal del siglo- e inclusive afectar sus relaciones románticas, pues besar a su pareja se convierte en un acto vergonzoso", afirma el especialista.
Por fortuna, la industria de la implantologia muestra cada día adelantos sorprendentes cuando se trata de reemplazar un diente. El pasado V Simposio de Óseo integración, al que asistieron mas de 40 expertos nacionales e internacionales (en Bogota), mostró que tanto se ha avanzado en esta materia. Los siguientes son cuatro ejemplos:
1 Implantes en un día
Perder una pieza dental es una "tragedia" no solo por la parte estética, sino por la forma negativa como afecta anímicamente tener que esperar hasta seis meses para implantarle el diente nuevo.
"De unos años para acá se viene perfeccionando un procedimiento llamado Carga inmediata, gracias al cual el paciente podría irse a su casa con la prótesis dental en un solo día", asegura el doctor Esteban Barragán, implantologo mexicano, experto en esta técnica.
El procedimiento, que aun no es muy conocido en Colombia, no es para todo el mundo. como lo aclara el odontólogo y asesor científico de Medical Implant Sistems (MIS), Marco Encalada Larriva, "se debe evaluar cada caso, teniendo en cuenta la lesión a reparar, las expectativas del paciente y su estado general de salud".
2 Implantologia guiada por computador
¿Como sabe un implantologo si el diente que acaba de poner quedo en el lugar correcto? Esa pregunta se la hizo Florián Shoeber, un ingeniero suizo que desarrollo un nuevo software para ayudarles a los especialistas a ver en tercera dimensión una imagen mas precisa de la anatomía del hueso que están operando.
Con Mguide -el nombre del novedoso software- los implantologos no tendrán necesidad de abrir las encías para saber exactamente donde quedara el implante, lo cual se traduce en procedimientos menos invasivos y mejor dolorosos.
3 Odontología ultrasónica
En casi todo el mundo -con excepción de Europa-, cuando era necesario raspar el hueso en una intervención quirúrgica oral, se usaban instrumentos metálicos y, en algunos casos pura fuerza bruta. Esto causaba intenso dolor a los pacientes, quienes luego deben sopor6tar tiempos de recuperación prolongados.
"Una técnica recién llegada a Colombia, llamada cirugía ultrasónica Ósea, no conlleva efectos secundarios y tiene un tiempo de recuperación mucho mas corto", asegura Daniel Ostrwicz, un destacado rehabilitador oral argentino.
4 Ortodoncia con mini implantes
Otro de los adelantos presentados en el Simposio tiene que ver con los tiempos en los tratamientos. cualquiera que haya necesitado de ortodoncia, sabe que esta suele requerir largos periodos hasta ver el resultado. Sin embargo, desde casi una década se viene perfeccionando una técnica que, a través de implantes muy pequeños, logra acelerar el proceso hasta en un 50%, comprada con los métodos tradicionales.
Martín Casale Rozo, ortodoncista docente de la Universidad Nacional, explica que el sistema consta de unos tornillos de titanio que son anclados en el hueso y a los cuales se ejerce fuerza cada vez que se ajustan los brackets; por eso es mas eficaz. - Por Angie Reyes Melo.
Cuidados de los dientes en el embarazo
Siempre que sea posible, es mejor hacerse un chequeo con el odontólogo y someterse a los tratamientos necesarios antes de quedar embarazada.
El doctor Ciro Garnica, odontólogo y especialista en estética dental, les da a las mamas que están en periodo de gestación las siguientes sugerencias:
* Recuerde que durante el embarazo aumentan las caries.
* Debido a los famosos antojos, es común que la mujer adquiera el habito de estar comiendo a diferentes horas del día, y la mayoría de veces no se cepilla los dientes.
* También algunas embarazadas sientes deseos de consumir comidas no convencionales y no muy sanas, como limón con sal, y exceso de críticos en general. Esto también es perjudicial para la salud oral.
* En la etapa del embarazo aumenta el numero de microorganismo, como la prevotella, generando problemas en las encias.
* Si se requiere un tratamiento durante el embarazo, es preferible no utilizar la toma de radiografías. Pero si es indispensable, asegurarse de que le protegen la zona abdominal con capas especiales de plomo.
* ¡exija dosis bajas de anestesia.
Implantes y labor social
La Fundación Educativa Esparza Enclosed, liderada por la implantologa Claudia Esparza, capacita a los implantologos en nuevas tecnologías y procedimientos, al tiempo que le devuelve la sonrisa a cientos de colombianos de bajos recursos que jamás podrían costearse una prótesis dental.
¡No menosprecie los Dientes de Leche!
Los problemas dentales que se presentan en la edad adulta se pueden prevenir si el cuidado oral empieza en la infancia.
Algunos padres les quitan importancia a los dientes de "leche2, pues piensan que es innecesario su cuidado porque, a la larga, se van a caer pronto. Sin embargo, el cuidado de estos es clave para que los dientes permanentes tengan una vida larga y una salud optima.
Las funciones de los dientes temporales o de "leche" son varias: guardar el espacio para los permanentes, servir de guía para la salida en una posición correcta de estos, contribuir al desarrollo y crecimiento de los maxilares y, algo muy importante, ser un factor de autoestima en los niños.
¿Tratamientos en dientes de leche?
Caries, problemas de mordida y periodontales, alteraciones de forma en los maxilares y falta de espacio para los dientes permanentes, son las afecciones dentales mas comunes en la edad adulta. Por eso es esencial llevar a los niños al odontopediatra, al igual que van al pediatra, para así diagnosticar tempranamente algunas alteraciones que se pueden corregir con la ortopedia maxilar.
"esta especialidad tiene como fin prevenir intervenciones agresivas en la edad adulta (cirugías y extracciones), partiendo del cuidado de los dientes temporales, los cuales son la base de los permanentes", explica la doctora María Claudia Ramírez, odontopediatra de Coodontologos.
En la consulta, el niño es valorado para determinar el estado de la boca y sus funciones (deglución, masticación y respiración). El diagnostico determina si se necesita un tratamiento especial. Por ejemplo, la utilización de aparatos fijos o removibles para corregir errores en los dientes de "leche2, con lo cual se previenen alteraciones en los permanentes.
"Este tratamiento se debe realizar en los primeros años de edad y entre mas temprana sea la intervención, la corrección es mas rápida y da mejores resultados", indica la doctora Ramírez.
Los "contras" del blanqueamiento
De acuerdo con estudios realizados en varios países, guiados por un especialista de la Universidad Nacional de Colombia, el procedimiento de blanqueamiento que utiliza un tipo especifico de láser deja secuelas irreparables.
Las alternativas que tienen los pacientes que requieren un blanqueamiento con su odontólogo son: utilizar peroxido de hidrogeno que se activa con láser o usar peroxido de carbamida que no usar láser y se aplica mediante cubetas.
"Hemos tomado resultados de estudios de microscopia electrónica hechos desde hace varios años en universidades de America Latina, pero en su mayoría de la Universidad Nacional de Colombia, mirando que tanta gravedad genera el láser para el esmalte y la dentina, y logramos comprobar que cuando se hace un blanqueamiento con peroxido de carbamida los resultados son mas predecibles y mas confiables", explica Isauro Abril, odontólogo investigador de la Universidad Nacional de Colombia.
Ojo con...
Específicamente, el especialista habla del láser de argón. Este tiene un potencial de elevación de color por encima de los 5ºC, y ocasiona unas perdidas superficiales de esmalte, dejándolo opaco, con fisuras, grietas y 'poroseado'. "Estos poros miden en promedio entre 10 a 15 micras y hasta mas. Ello genera que el esmalte pierda tejido superficialmente, explica en su informe el doctor Abril.
Pedro Julio Paba, odontólogo auditor, esta de acuerdo con su colega: "Según estudios basados en la evidencia clínica, el calor que generan las lámparas supera los 5.5ºC. Por esta razón, los pacientes también se quejan de la alta sensibilidad dolorosa que, en muchos casos, es irreversible".
El doctor Abril indica que con el peroxido de carbamida no hay perdida de esmalte ni daño en la dentina y por su acción mas lenta va trabajando mejor con el paso del tiempo.
Finalmente, recomienda no caer en lo que el llama 'blancorexia': la obsesión por tener los dientes siempre blancos. "La gente tiene grandes expectativas de hacerse blanqueamientos, pero en muchas partes se esta abusando de los peróxidos con PH ácidos, generando alteraciones graves sobre la superficie de los dientes. Mi sugerencia es que exijan primero un muy buen diagnostico, porque todos los dientes tienen distintos grosores y mineralizaciones diferentes, y no a todos los pacientes se les puede aplicar lo mismo".
Los de leche...Dientes valiosos
* Visite al odontopediatra por lo menos cada seis meses. No solo le evitara al niño futuras experiencias desagradables, sino que el tomara las consultas como una actividad que puede incluso disfrutar.
* cuando el niño llegue a la etapa en la cual como los mismos alimentos del resto de la familia, no tema incluir en su dieta comida que le permita estimular los músculos de la boca.
* Enséñele desde muy chico la rutina de la higiene oral.
* Cuidado en el uso prolongado del biberón, pues expone a los dientes de "leche2 a líquidos azucarados.
Diseño de Sonrisa...pero hecho por profesionales
Como todos los tratamientos de salud y belleza, el diseño de sonrisa también exige especialistas serios en la materia e incluso un grupo interdisciplinario.
El doctor Isauro Abril, investigador del Grupo de Investigación de Materiales Dentales de la Universidad Nacional de Colombia, Asegura que un diseño de sonrisa mal hecho tiene consecuencias graves. "Como este cambia la forma redondead de los dientes por una cuadrada, es mas fácil que se empiece a retener placa en la parte que limita con la encia y se generen problemas periodontales".
Además, si no hay un análisis previo, serio y responsable de la estructura de los dientes del paciente, puede colocarse una cantidad excesiva de resina o carillas en cerámica, las cuales terminan fracturándose.
"El diente tiene un tamaño; si el especialista realiza una carilla muy grande, ese material adicional va a generarle al diente una fuerza mayor que no puede soportar y ahí comienzan los problemas", asegura el doctor Abril.
Candidatos para el diseño
Lo que determina realmente si una persona debe someterse al diseño es si el problema esta afectando su autoestima. Por ejemplo, si tiene un diente negro, varios dientes fracturados o desgastados, o cuando definitivamente la posición o tamaño de los maxilares dificulta o impide una correcta función.
El diseño de sonrisa debe incluir la opinión no solo del especialista en estética dental, sino de un rehabilitador oral e incluso de un ortodoncista.
La salud de su boca afecta su salud general.
Las enfermedades periodontales podrían aumentar la incidencia de problemas cardiovasculares y cerebrales, diabetes y nacimiento de bebes con bajo peso.
Hace diez años, el Ministro de Salud de Estados Unidos, David Satcher, publico un estudio científico en la cual afirmaba: "Los dos principales problemas bucales, caries y enfermedad periodontal, son infecciones globales que pueden traer consecuencias graves para la salud del cuerpo". Así se dio la primera alerta y en el 2006 las autoridades internacionales del área de la salud se reunieron para estudiar la interdependencia entre desordenes bucales y enfermedades del cuerpo.
¿Los Resultados? Se confirmo que las bacterias causantes de las inflamaciones en la boca pueden migara hacia otros órganos del cuerpo, provocando patologías variadas. También se encontraron fuertes evidencias de que las bacterias de la cavidad bucal pueden contribuir directa o indirectamente en las enfermedades cardiovasculares y en resultados adversos de la gestación, como el parto prematuro y el nacimiento de bebes con bajo peso.
Eso no es todo...
Una investigación del Nacional Health and Nutrición Examination Survay, en Estados Unidos, demostré que personas con periodontitis tienen 25% mas posibilidades de presentar enfermedades coronarias.
Diabetes y trastornos periodontales están asociados de manera bidireccional. Es decir, la diabetes favorece el desarrollo de la enfermedad periodontal y viceversa, principalmente en personas con predisposición a esta disfunción. Tanto es así que la Comisión de Diabetes de Estados Unidos incluyo a las enfermedades periodontales como la sexta principal complicación de la diabetes.
Así como una bacteria bucal puede migrar hacia el corazón y favorecer la obstrucción de una vena, nuevos estudios hacen esta misma relación en otros sistemas, como en el cerebro, donde puede provocar accidentes cerebrovasculares, y en los pulmones, ocasionando infecciones respiratorias.
Entonces, ¿Que hacer?
Lo obvio: mantener una juiciosa y sencilla higiene bucal. Eso significa cepillar los dientes, usar hilo dental y enjuague bucal correctamente tres veces al día. esta rutina evita que se multipliquen y fortalezcan colonias de bacterias en la cavidad oral y que estas se instalen en otras partes del cuerpo, poniendo en riesgo la salud.
Fuente: Revista Nueva.
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